Encaminha
/ Med.
Central de Encaminhamento Renal Med.Álise
2–3 min
Retorno ativo da nossa equipe
Canal direto para casos urgentes
Análise médica realizada em até 24 horas
Quem está encaminhando?
Precisamos saber quem você é para retornar rapidamente — em até 24 horas.
Nome completo
Função
Selecione sua função
Médico(a)
Enfermeiro(a)
Equipe de Alta Hospitalar
Equipe de Regulação
Instituição / Plano de Saúde
Planos de saúde credenciados:
Plano Santa Saúde / Gocare Saúde / Capep Santos / APAS / Trasmontano / Caixa de Pecúlio de São Vicente / Porto Saúde / Itaú Saúde / CASSI / Vivest/Funcesp / Care Plus / Unafisco / Economus / Oplan / Particular.
Telefone / Whatsapp
E-mail
Esses dados são usados apenas para retorno clínico sobre este paciente. Suas informações são confidenciais.
Dados do paciente
Cada minuto importa. Preencha o que souber e nossa equipe já começa a preparar o atendimento.
Nome do paciente
Data de nascimento
Município
CPF
CNS
Contato do responsável
Se não tiver alguma informação agora, pode seguir. Completamos depois, se necessário.
Tipo de encaminhamento
Classifique o encaminhamento para que nossa equipe priorize adequadamente.
Tipo de encaminhamento
Selecione o encaminhamento
Hemodiálise Convencional
Hemodiafiltração (HDF)
Consulta Nefrológica
Diálise em Trânsito
Prioridade
Rotina (Encaminhamento eletivo)
Prioritário (necessidade avaliação em 48h)
Urgente (necessidade de triagem imediata)
Todos os encaminhamentos recebem avaliação clínica completa.
Casos urgentes são priorizados automaticamente.
Dados clínicos
Preencha o que souber. Nossa equipe complementa na avaliação.
Indicação de hemodiálise
Doença Renal Crônica
Lesão Renal Aguda
Não informado
Acesso vascular
Fístula asteriovenosa
Catéter de curta permanência
Catéter de longa permanência
Sem acesso / não informado
Informações clínicas
Não se preocupe se faltar algum dado clínico. Nossa equipe nefrológica faz uma avaliação completa assim que receber.
Documentos
Anexos são opcionais,
mas envio de exames recentes acelera a análise clínica.
Caso ainda não tenha os anexos, o encaminhamento não será bloqueado por conta disso.
Prescrição Médica
Resumo de alta hospitalar
Exames laboratoriais recentes
Pode enviar sem anexos. Solicitamos depois, se necessário.
Continuar
Encaminhamentos analisados pela equipe médica sob responsabilidade técnica do Dr.Alexandre Neves Gonçalves – CRM: 155603 / RQE: 95668
Dados protegidos e confidenciais